Cas du mois Janvier 2020 -Interventionnel-

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Patient âgé de 80 ans aux antécédents : HTA , DNID , RAO serré traité par  un TAVI en janvier  2017 admis pour une angioplastie programmée de l’IVA moyenne ( Angor d’effort invalidant avec Echo de stress + en antéroseptoapical)

4 h après l’angioplastie , altération de l’état hémodynamique du patient avec TAS = 80 mmhg sans douleur thoracique avec à l’ ECG : tachycardie sinusale , QRS fins , pas de  modifications de la repolarisation

ETT: Épanchement  péricardique circonférentiel de grande abondance avec collapsus du VD

Ainsi ; le patient a eu un drainage péricardique en urgence (600cc de liquide hématique ) et  une Coronarographie qui montre un tatouage en regard de l’IVA apicale ( séquence 1)








Quelle est votre conduite à tenir ?






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